Гипертония характеризуется повышением кровяного давления. Болезнь, согласно данным, развивается с возрастом, но может возникать у молодых людей из-за избыточного веса и гиподинамии.
Высокое давление поначалу не вызывает никаких жалоб. Опасность в том, что при постоянно повышенном артериальном давлении увеличивается риск повреждения жизненно важных органов: сердца, мозга, почек, глаз. К возможным последствиям относятся инфаркт, недостаточность сердечной мышцы, инсульт, почечная недостаточность, проблемы со зрением.
Для определения давления используются два показателя: систолическое и диастолическое кровяное давление, измеряемые в миллиметрах ртутного столба. Систолическое давление (верхнее измеренное значение) обычно находится в диапазоне 110-130. Диастолическое кровяное давление (нижнее измеренное значение) соответствует 80-89.
Артериальное давление зависит от:
- эластичности сосудов,
- скорости кровотока,
- гормонального фона,
- функционирования нервной системы,
- положения тела.
В покое нормальный показатель соответствует цифре 120/80. Предельно нормальным считается130-139/85-89. Давление слегка повышено, если показания находятся между 140-159/90-99. Патологией считают высокое кровяное давление (более 180/более 110).
Причины и факторы риска гипертонии:
- наследственность,
- врождённое сужение аорты,
- избыточный вес (индекс массы тела (ИМТ) >, 25),
- метаболический синдром,
- сужение артерий почек или хроническое заболевание почек,
- повышения функции щитовидной железы,
- заболевания надпочечников,
- гиподинамия,
- повышенное потребление поваренной соли,
- повышенное потребление алкоголя,
- курение,
- стресс в течение длительного времени,
- синдром апноэ.
Следствия гипертонии
Артериальная гипертензия приводит к поражению органов-мишеней: сердечной мышцы, почек, мозга.
Вероятные повреждения сердца
Чем больше давление, тем сильнее левый желудочек перекачивает кровь в главную артерию. Сердечная мышца приспосабливается к увеличению продолжительности нагрузки, становясь толще. Больной замечает одышку во время физической активности. Сердечный ритм нарушается. Давление сопровождается изменением ритма в виде экстрасистолии и фибрилляции предсердий. Гипертензия приводит к кальцификации сосудов (атеросклерозу), что увеличивает риск стенокардии и, следовательно, сердечного приступа.
Вероятные мозговые поражения
Высокое кровяное давление основной фактор риска инсульта. Кальцификация сосудистой стенки способствует образованию тромба, что приводит к инфаркту мозга.
Возможные повреждения почек
Склероз сосудов почек не позволяет им работать в полную силу, и продукты обмена накапливаются в организме.
Лечение гипертензии
Цель терапии нормализация артериального давления ниже 140/90, у пациентов с сахарным диабетом II типа ниже 140/85, а при заболеваниях почек ниже 125/75.
Общие меры:
- Снижение веса.
- Ограничение потребления алкоголя.
- Отказ от курения.
- Физические упражнения.
- Достаточный сон.
Лекарственная терапия:
- ингибиторы АПФ (эналаприл, рамиприл),
- АТ1-антагонисты (валсартан),
- бета-блокаторы (карведилол, бисопролол),
- диуретики (лазикс, гипотиазид, спиронолактон, дилтиазем),
- сердечные гликозиды (дигоксин).
Лечение давления лекарствами проводится постепенно, начиная с низких доз. Таким образом, организм имеет время для адаптации к изменениям. Переход занимает до одного месяца.
