Будущие мамы и врачи много внимания уделяют набору веса во время беременности, однако вес до беременности может быть гораздо важнее, как показывает новое исследование, опубликованное в Journal of the American Medical Association.
Ожирение среди женщин репродуктивного возраста является серьезной проблемой. Согласно полученным данным, чем больше женщина весила в начале беременности, тем выше вероятность возникновения таких осложнений, как высокое артериальное давление, преэклампсия, гестационный диабет, кесарево сечение и преждевременные роды.
«Вместо того, чтобы фокусироваться на увеличении веса матери во время беременности, необходимы стратегии для оптимизации веса матери до начала беременности для улучшения исходов беременности», – рассказала старший автор исследования доктор Роми Гайяр (Romy Gaillard), доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Университета Эразма Роттердамского в Нидерландах.
Однако это совсем не означает, что будущие мамы могут смело «есть за двоих» на протяжении всей беременности.
Ученые рассмотрели 25 исследований с участием 196 670 женщин из Европы и Северной Америки. Данные были собраны в период с 1989 по 2015 год, средний возраст женщин составлял 30 лет.
Исследователи классифицировали женщин по статусу веса, используя индекс массы тела (ИМТ). Около 4% женщин имели недостаточный вес (ИМТ до 18,5), 68% – нормальный (18,5-24,9), 20% – избыточный (25-29,9), около 8% – ожирение (30 и более). От ожирения 1-й степени (30-34,9) страдало 6% женщин; 2-й степени (35,0-39,9) – почти 2%, 3-й степени (40 и выше) – 0,5%.
По данным исследования, чуть более 37% беременностей имели нежелательные явления. Примерно 35% женщин с недостаточным весом столкнулись с нежелательными явлениями, тогда при ожирении 3-й степени – 61% женщин.
«Беременность – это не спринт, это марафон. Что действительно важно, так это то, как вы собираетесь забеременеть? И это не просто вес, нам нужно оптимизировать другие метаболические и пищевые факторы до зачатия», – сказала проводившая обзор данного исследования доктор Джилл Рабин (Jill Rabin), со-руководитель отдела амбулаторной помощи больницы Нордвелл Хелс в Нью-Гайд-Парке.
Что касается веса, набранного во время беременности, Джилл Рабин пояснила: «Не существует единого ответа на все случаи жизни. Это действительно зависит от того, как растет ребенок и как мама перерабатывает свой рацион, потому что у всех калории перерабатываются по-разному».
Исследователи отмечают, что эти рекомендации могут использоваться для консультирования женщин, но они бесполезны с точки зрения прогнозирования риска осложнений во время беременности у отдельно взятой женщины. Главная проблема заключается в том, что до зачатия большинство женщин не обращаются к врачу, чтобы обсудить факторы риска при планировании беременности.
