Рак почки – распространенное злокачественное поражение мочеполовой системы. Факторы риска развития рака почек:
- наследственная предрасположенность;
- гипертония;
- пожилой возраст;
- курение.
Симптомы новообразований почек:
- болевой синдром;
- наличие крови в моче;
Появление общих симптомов онкологических патологий:
- усталость,
- кахексия,
- повышение температуры.
Диагностика рака почки
- Диагностика рака почек начинается с осмотра пациента и выяснения данных истории болезни.
- Лабораторная диагностика – биохимический анализ крови, выявление онкомаркеров, анализ мочи на микрогематурию.
- МРТ и КТ почек.
- рентгенография почек с введением контраста.
- УЗИ почек – методы диагностики, позволяющие оценить расположение, размеры и форму опухолевого узла.
- Ангиография почек с использованием рентгеноконтрастного вещества – применяется для оценки состояния сосудов, в том числе, питающих опухоль.
- Биопсия тканей опухоли и цитологическое исследование биоптата для обнаружения атипичных клеток.
- Для выявления метастатических узлов применяют следующие методы диагностики:
- КТ всех полостей тела;
- ПЭТ-КТ;
- УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства;
- рентгенография легких;
- изотопное сканирование костей.
Методы лечения рака почки
При лечении рака почек методом выбора является оперативное вмешательство, так как большинство опухолей почек устойчивы к радио- и химиотерапии. Хирургическое лечение рака почки состоит в иссечении опухоли вместе с частью органа или полное удаление пораженного органа. Частичное удаление почки рекомендовано при опухолевых узлах небольшого размера и нарушении функционального состояния почек.
В зависимости от формы опухоли применяется лапароскопическое или открытое вмешательство. Лапароскопия возможна при экзофитном раке, когда опухоль находится на поверхности почки. При эндофитных формах, располагающихся внутри органа, удаление образования происходит через разрез брюшной полости.
Полная нефрэктомия – оперативное вмешательство при распространенном злокачественном процессе. Вместе с почкой по показаниям удаляют лимфоузлы и другие части близлежащих органов и тканей.
Абляция опухоли – успешно применяется радиочастотная абляция и криоабляция (разрушение опухоли действием сверхнизких температур). Назначается метод ослабленным и пожилым больным, которым не показано хирургическое вмешательство, и только при размере опухоли до 3 см в диаметре.
Химиотерапия рака почки назначается в качестве дополнительного лечебного воздействия.
Иммунотерапия – прием иммуномодуляторов, активирующих защитные силы организма.
Гормональная терапия – коррекция возможных эндокринных нарушений, которые часто возникают при раке почки.
Лучевая терапия рака почки применяется редко и лишь в комбинации с другими методиками.
